女性怀孕合并子宫肌瘤可能对妊娠过程产生一定影响,常见问题包括胎位异常、流产风险增加、早产概率升高、分娩方式受限等。
肌瘤可能占据宫腔空间,导致胎儿活动受限。孕中晚期可能出现臀位或横位,需通过超声监测胎位变化,必要时采用外倒转术调整。
黏膜下肌瘤易引发子宫收缩,孕早期可能干扰胚胎着床。建议定期检测孕酮水平,出现阴道流血需立即就医,可遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物保胎。
较大肌壁间肌瘤可能刺激宫缩,孕晚期可能发生胎膜早破。需避免剧烈运动,出现规律宫缩时可使用盐酸利托君等宫缩抑制剂延长孕周。
肌瘤位置可能阻塞产道,增加剖宫产概率。直径超过5厘米的宫颈肌瘤需在孕36周评估,可考虑择期剖宫产术或肌瘤剔除术。
孕期应每4周进行超声监测肌瘤变化,避免高雌激素食物如蜂王浆,出现持续腹痛或阴道流血需及时就诊产科。