骨折后肌肉萎缩的处理方法

Question

骨折后肌肉萎缩的处理方法

Answer 1

骨折后肌肉萎缩可通过物理治疗、营养干预、功能锻炼、药物治疗等方式改善。肌肉萎缩通常由制动缺乏运动、神经损伤、营养不良、炎症反应等原因引起。

1、物理治疗：

通过电刺激、超声波等物理疗法促进局部血液循环，刺激肌肉收缩。针对神经损伤导致的萎缩需配合神经肌肉电刺激。

2、营养干预：

每日保证优质蛋白摄入，补充支链氨基酸和维生素D。营养不良患者需增加热量至每日每公斤体重35千卡以上。

3、功能锻炼：

骨折稳定后尽早开始等长收缩训练，逐步过渡到抗阻运动。水中运动可减轻关节负荷，适合早期康复。

4、药物治疗：

神经损伤可使用甲钴胺营养神经，肌肉萎缩明显时可短期应用苯丙酸诺龙。需在医生指导下使用重组人生长激素等处方药。

康复期间建议保持每日蛋白质摄入量，分次进行关节活动度训练，定期复查肌力恢复情况。出现肌束震颤或疼痛加重需及时复诊。