便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起,轻微疾病如痔疮较常见,严重疾病如结直肠癌需及时就医。
痔疮是便血最常见原因,与久坐、便秘等因素有关,表现为排便时出血、肛门疼痛,可通过调整饮食、温水坐浴缓解,药物可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。
肛裂多因大便干硬导致肛门皮肤撕裂,出血量少且伴剧烈疼痛,保持大便通畅是关键,药物可用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
息肉可能因遗传或慢性炎症形成,表现为无痛性便血,需肠镜确诊并切除治疗,药物无法根治但可缓解症状,如美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、云南白药胶囊。
长期炎症或遗传因素可能导致癌变,便血常伴体重下降、排便习惯改变,需手术联合放化疗,药物常用卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液。
日常需增加膳食纤维摄入,避免辛辣刺激食物,出现持续便血或伴随消瘦等症状时应立即就诊。