乙肝二五阳性通常由既往感染后恢复、疫苗接种后免疫反应、隐匿性乙肝病毒感染、检测假阳性等原因引起。
机体曾感染乙肝病毒但已清除,表面抗体和核心抗体阳性提示获得免疫力。无须特殊治疗,建议定期复查乙肝五项指标。
接种乙肝疫苗后产生表面抗体,同时核心抗体可能因试剂交叉反应呈阳性。可通过定量检测确认抗体水平,无须干预。
可能与病毒S基因变异或低水平复制有关,需检测HBV-DNA确认。若DNA阳性需抗病毒治疗,可选恩替卡韦、替诺福韦等药物。
试剂灵敏度或操作因素可能导致核心抗体假阳性。建议换用不同原理试剂复测,或结合肝功能、影像学综合判断。
出现该结果应完善HBV-DNA、肝功能等检查,避免饮酒和肝损伤药物,保持规律作息。