小儿重症肺炎怎么治疗

Question

小儿重症肺炎怎么治疗

Answer 1

小儿重症肺炎可通过氧疗支持、抗生素治疗、液体复苏、糖皮质激素应用等方式治疗。重症肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫缺陷、先天性心脏病等原因引起。

1、氧疗支持

低氧血症患儿需立即给予鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度超过90%。氧疗期间需持续监测心率、呼吸频率及血氧变化。

2、抗生素治疗

细菌性肺炎可选用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素干混悬剂、注射用美罗培南等广谱抗生素。用药前需进行痰培养和药敏试验，根据结果调整用药方案。

3、液体复苏

休克患儿需建立静脉通道快速补液，选用0.9%氯化钠注射液或乳酸林格液。家长需配合医护人员记录出入量，观察尿量和皮肤弹性变化。

4、糖皮质激素应用

严重气道炎症患儿可短期使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。激素治疗期间家长需注意观察有无消化道出血等不良反应。

家长应保持患儿呼吸道通畅，定时翻身拍背，给予清淡易消化饮食。恢复期可遵医嘱进行呼吸功能锻炼，定期复查胸片评估治疗效果。