脐带脱垂属于产科急症,可能直接威胁胎儿生命,需立即就医处理。危险程度主要与脐带受压程度、胎儿缺氧时间、医疗干预速度等因素相关。
脐带受压会导致胎儿供血供氧中断,缺氧超过8分钟可能造成不可逆脑损伤。需紧急剖宫产终止妊娠,同时进行胎儿复苏。
完全性脐带脱垂未及时处理时,胎儿死亡率较高。临床需持续胎心监护,必要时使用宫缩抑制剂延缓产程。
约半数病例会出现新生儿窒息,需准备气管插管等抢救设备。出生后立即进行阿普加评分并转入新生儿科监护。
紧急手术可能增加产妇感染、出血等风险。术后需预防性使用抗生素,密切观察子宫复旧情况。
孕妇发现阴道异常脱出物或胎动异常时,应立即采取膝胸卧位并呼叫急救。产检发现胎位异常者应提前住院待产。