乙肝阴性可能由疫苗接种成功、既往感染自愈、检测误差、免疫系统异常等原因引起,需结合具体检测指标综合判断。
完成乙肝疫苗全程接种后,体内产生保护性抗体可导致乙肝表面抗原阴性,此时无需治疗,定期监测抗体水平即可。
急性乙肝病毒感染后,约90%成人可通过自身免疫清除病毒,表现为乙肝核心抗体阳性但表面抗原阴性,这种情况无须特殊干预。
试剂灵敏度不足或采样操作不当可能导致假阴性结果,建议重复检测并采用化学发光法等高灵敏度方法复核。
艾滋病、血液病等免疫缺陷疾病可能影响抗体产生,需完善CD4+T细胞计数等检查,确诊后需针对原发病进行治疗。
建议乙肝阴性者保持健康生活方式,避免高危暴露行为,每1-2年复查乙肝五项指标变化,出现乏力、黄疸等症状及时就医。