开放性气胸怎么治疗

Question

开放性气胸怎么治疗

Answer 1

开放性气胸可通过胸腔闭式引流、清创缝合、抗生素治疗、手术修复等方式治疗。开放性气胸通常由外伤、肋骨骨折、肺部疾病、医源性损伤等原因引起。

1、胸腔闭式引流

通过置入胸腔引流管排出气体恢复负压，适用于大多数开放性气胸患者，需配合心电监护。

2、清创缝合

对胸壁伤口进行彻底清创后分层缝合，关闭胸膜腔与外界通道，防止继发感染。

3、抗生素治疗

头孢曲松、左氧氟沙星、克林霉素等广谱抗生素可预防肺部感染，需根据药敏结果调整。

4、手术修复

对于严重肺组织损伤或持续漏气者，需行肺楔形切除或胸膜固定术，术后需机械通气支持。

患者应绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽和用力动作，保持呼吸道通畅，密切观察呼吸频率和血氧变化。