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痛风脚会不会肿
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痛风脚会不会肿
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  • 孔维萍 副主任医师 中日友好医院

    痛风脚会肿。痛风急性发作时常见于第一跖趾关节,表现为红肿热痛,严重时可累及足背、踝关节等部位。

    1、尿酸结晶沉积

    血液中尿酸水平过高形成结晶沉积在关节,刺激滑膜引发炎症反应。可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、糖皮质激素如泼尼松片。

    2、局部炎症反应

    尿酸盐结晶激活中性粒细胞释放炎性介质,导致血管扩张渗出。急性期需卧床制动,冰敷患处,配合使用依托考昔片等抗炎药物。

    3、关节结构破坏

    长期未控制的痛风可造成关节软骨侵蚀,形成痛风石。慢性期需规律服用别嘌醇片或非布司他片降尿酸,合并畸形需手术清除痛风石。

    4、继发感染风险

    皮肤破溃的痛风石可能继发细菌感染。出现发热、脓性分泌物时需加用头孢呋辛酯片等抗生素,严重感染需切开引流。

    痛风患者需严格低嘌呤饮食,每日饮水量保持2000毫升以上,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期监测血尿酸水平。

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