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痛风为什么经常发作
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痛风为什么经常发作
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  • 孔维萍 副主任医师 中日友好医院

    痛风反复发作可能由高嘌呤饮食、饮酒过量、肥胖、肾功能异常等原因引起,可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、定期监测尿酸等方式干预。

    1、高嘌呤饮食

    长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致尿酸生成过多,诱发痛风急性发作。需减少红肉摄入,增加低脂乳制品,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非布司他、苯溴马隆等药物。

    2、饮酒过量

    酒精代谢会抑制尿酸排泄,啤酒含有大量嘌呤前体。建议戒酒尤其啤酒,发作期可配合使用吲哚美辛、泼尼松、别嘌醇等抗炎降尿酸药物。

    3、肥胖代谢异常

    脂肪堆积影响尿酸代谢效率,体重指数超标者痛风复发风险显著增加。需通过有氧运动减重,合并代谢综合征时需同步控制血糖血脂。

    4、肾功能障碍

    慢性肾病或药物因素导致尿酸排泄减少,可能引发继发性痛风。需治疗原发病,避免使用利尿剂,严重者需进行血液净化治疗。

    保持每日2000毫升饮水促进尿酸排泄,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期检测血尿酸水平维持在300μmol/L以下。

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