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破伤风怎么治疗

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破伤风怎么治疗

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

破伤风可通过伤口清创、抗毒素中和毒素、抗生素控制感染、镇静解痉缓解症状等方式治疗。破伤风通常由破伤风梭菌感染、伤口污染、免疫接种不足、外伤处理不当等原因引起。
1、伤口清创
彻底清除坏死组织和异物，用双氧水冲洗伤口，减少破伤风梭菌繁殖环境。深部伤口需扩大创口充分引流。
2、抗毒素中和
立即注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白中和游离毒素。用药前需做皮试，过敏者采用脱敏疗法。
3、抗生素控制
使用甲硝唑、青霉素等抗生素杀灭破伤风梭菌。重症需联合头孢曲松静脉给药，疗程持续7-10天。
4、镇静解痉
地西泮、苯巴比妥等药物可缓解肌肉强直和痉挛。严重抽搐需用肌松剂配合呼吸机支持治疗。
所有破伤风患者均需住院隔离治疗，保持环境安静避光。受伤后24小时内接种破伤风疫苗可有效预防。

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