高度近视可以顺产吗

Question

高度近视可以顺产吗

Answer 1

高度近视多数情况下可以顺产，但需经产科医生评估眼底及视网膜状况。分娩方式主要与视网膜病变风险、眼压变化、产程用力强度、既往眼部手术史等因素有关。

1、视网膜评估

高度近视可能伴有视网膜变薄或周边裂孔，顺产时用力可能导致视网膜脱离。建议产前进行散瞳眼底检查，若存在病变需考虑剖宫产。

2、眼压监测

分娩时屏气用力会短暂升高眼压，可能诱发青光眼发作。眼底健康者可通过控制呼吸方式降低风险，有青光眼病史者需谨慎评估。

3、产程管理

第二产程持续用力是主要风险阶段，助产士会指导间断用力技巧。800度以上或伴有后巩膜葡萄肿的孕妇需缩短第二产程。

4、手术史影响

既往接受过视网膜激光手术或玻璃体切割术的孕妇，顺产可能导致修复部位撕裂。需结合术后恢复时间和当前眼底状态综合判断。

建议高度近视孕妇在孕晚期完成眼科专项检查，分娩时避免过度屏气，产后及时复查眼底。保持均衡饮食有助于维持眼部微循环，避免剧烈摇晃头部等动作。