肝外胆管扩张应该怎样治疗好

Question

肝外胆管扩张应该怎样治疗好

Answer 1

肝外胆管扩张可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗、介入治疗等方式改善。肝外胆管扩张通常由胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤、先天性胆管畸形等原因引起。

1、药物治疗

胆管炎引起的扩张可使用头孢曲松、甲硝唑、熊去氧胆酸等药物控制感染和胆汁淤积。药物治疗需结合胆汁培养结果调整方案。

2、内镜治疗

胆管结石导致的扩张可采用内镜下逆行胰胆管造影取石术。内镜治疗能解除梗阻，但需重复进行结石清理。

3、手术治疗

胆管肿瘤或严重狭窄需行胆管空肠吻合术、肝外胆管切除术等外科手术。术前需评估肝功能储备和肿瘤分期。

4、介入治疗

先天性胆管畸形患者可选择经皮肝穿刺胆道引流或支架植入术。介入治疗创伤小但需定期更换支架。

建议低脂饮食，避免酒精摄入，定期复查腹部超声监测胆管情况。出现黄疸或发热需及时就医。