肝内多发囊肿可能由先天性发育异常、胆管发育不良、寄生虫感染、多囊肝病等原因引起,可通过超声检查、CT扫描等方式确诊,必要时需手术干预。
胚胎期胆管发育异常导致囊肿形成,通常无症状,偶见右上腹隐痛。定期超声监测即可,无须特殊治疗。
肝内小胆管异常扩张形成囊肿,可能伴随胆汁淤积。出现黄疸时需行经皮肝穿刺引流,药物可选用熊去氧胆酸胶囊。
肝包虫病导致囊肿多呈分隔状,常伴嗜酸性粒细胞增高。需手术切除联合阿苯达唑片、甲苯咪唑片等抗寄生虫药物治疗。
多囊肝病与PKD1/PKD2基因突变相关,囊肿进行性增大可导致肝功能异常。严重者需肝移植,药物可用托伐普坦片控制进展。
建议避免剧烈运动防止囊肿破裂,定期复查肝功能与影像学检查,合并感染时及时使用头孢曲松钠等抗生素治疗。