什么是左心室肥厚

Question

什么是左心室肥厚

Answer 1

左心室肥厚是心肌细胞体积增大导致左心室壁增厚的病理改变，常见于高血压、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等疾病，早期可能无症状，随病情进展可出现胸闷、气短、心律失常。

1、高血压

长期未控制的高血压导致左心室负荷增加，心肌代偿性肥厚。患者可能出现头晕、心悸，需遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。

2、主动脉瓣狭窄

心脏射血阻力增加迫使左心室肥厚，常伴胸痛、晕厥。轻度狭窄可观察，中重度需行主动脉瓣置换术或球囊扩张术。

3、肥厚型心肌病

遗传性心肌异常增生，表现为劳力性呼吸困难。治疗包括β受体阻滞剂美托洛尔、钙通道阻滞剂地尔硫卓，严重者需室间隔切除术。

4、运动员心脏

长期高强度训练引起的生理性肥厚，通常无须治疗，停止训练后可逐渐恢复，需与病理性肥厚鉴别。

建议定期监测血压和心电图，控制钠盐摄入，避免剧烈运动，出现胸痛或晕厥立即就医。