慢性肺栓塞通常不能自愈,临床表现可能包括呼吸困难、胸痛、咯血等症状,需通过抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗、手术治疗等方式干预。
慢性肺栓塞患者需长期使用抗凝药物预防血栓形成,常用药物包括华法林、利伐沙班、达比加群酯等,需定期监测凝血功能。
对于急性加重的慢性肺栓塞,可采用尿激酶、阿替普酶等溶栓药物溶解血栓,但需严格把握适应症以避免出血风险。
经导管血栓清除术或肺动脉球囊扩张术可改善肺血管阻塞,适用于药物效果不佳或存在禁忌症的患者。
肺动脉血栓内膜剥脱术可彻底清除机化血栓,适用于慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者,需由胸外科专业团队实施。
慢性肺栓塞患者应避免久坐不动,戒烟限酒,遵医嘱定期复查,出现症状加重时需立即就医。