婴儿出现小肠换气怎么治疗

Question

婴儿出现小肠换气怎么治疗

Answer 1

婴儿小肠换气（医学上称为肠套叠）可通过空气灌肠复位、手术复位、静脉补液、抗生素治疗等方式干预。该急症通常由肠道蠕动异常、病毒感染、肠道息肉、先天性解剖异常等原因引起。

1、空气灌肠复位

在X线或超声引导下向结肠注入气体，通过气压推动套叠肠管复位。适用于发病48小时内无肠坏死征象的患儿，需由小儿外科医生操作。

2、手术复位

开腹手法解除套叠肠段，必要时切除坏死肠管。适用于灌肠失败、病程超过48小时或出现腹膜炎症状的患儿，需全身麻醉下进行。

3、静脉补液

纠正脱水及电解质紊乱，维持循环稳定。患儿因呕吐腹泻易出现代谢性酸中毒，需监测血气分析调整补液方案。

4、抗生素治疗

预防或治疗肠道细菌移位感染，常用头孢曲松、甲硝唑等药物。家长需严格遵医嘱用药，观察患儿体温及腹部体征变化。

家长发现婴儿阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便时应立即就医，复位后需短期流质饮食并避免剧烈活动，定期复查超声排除复发。