如何确诊戊肝

Question

如何确诊戊肝

Answer 1

戊型肝炎可通过血清学检测、病毒核酸检测、肝功能检查、影像学检查等方式确诊。戊型肝炎病毒抗体IgM阳性是早期诊断的重要依据，病毒RNA检测能直接确认感染，肝功能异常提示肝脏损伤，超声检查可排除其他肝胆疾病。

1、血清学检测

检测血清中戊型肝炎病毒特异性抗体IgM和IgG，IgM阳性表明近期感染，需结合流行病学史和临床表现综合判断。

2、病毒核酸检测

采用逆转录聚合酶链反应检测患者血液或粪便中的戊型肝炎病毒RNA，阳性结果可确诊现症感染，具有高度特异性。

3、肝功能检查

丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶显著升高，总胆红素水平增高，反映肝细胞损伤程度，需与其他肝炎类型鉴别。

4、影像学检查

腹部超声检查可观察肝脏形态变化，排除胆道梗阻等疾病，严重病例可见肝实质回声增粗等改变。

确诊戊型肝炎后应注意休息，避免高脂饮食，补充足够热量和优质蛋白，急性期患者需隔离治疗，密切监测肝功能变化。