腹主动脉夹层怎么治疗

Question

腹主动脉夹层怎么治疗

Answer 1

腹主动脉夹层可通过药物控制、介入治疗、外科手术、术后康复等方式治疗。腹主动脉夹层通常由高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征、外伤等原因引起。

1、药物控制

急性期需静脉注射降压药控制血压和心率，常用药物包括硝普钠、艾司洛尔、美托洛尔等，同时使用镇痛药物缓解剧烈胸背痛症状。

2、介入治疗

对于Stanford B型夹层可采用主动脉腔内修复术，通过股动脉植入覆膜支架封闭破口，具有创伤小、恢复快的优势。

3、外科手术

Stanford A型夹层需紧急开胸行升主动脉置换术，必要时联合主动脉弓置换，手术风险较高但能有效预防主动脉破裂。

4、术后康复

术后需长期服用降压药和抗凝药物，定期复查主动脉CT，控制血压低于130/80mmHg，避免剧烈运动和重体力劳动。

患者应严格戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，遵医嘱规范用药并定期随访，出现突发性胸痛需急诊就医。