羊水栓塞怎么回事

Question

羊水栓塞怎么回事

Answer 1

羊水栓塞可能由分娩时羊水进入母体血液循环、子宫收缩过强、胎盘早剥、血管内皮损伤等原因引起，可通过抗过敏治疗、维持呼吸循环、纠正凝血功能障碍、紧急剖宫产等方式治疗。

1、羊水入血

分娩过程中羊水通过子宫静脉窦进入母体血液循环，可能引发过敏性休克。需立即给予肾上腺素抗过敏，使用地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素。

2、宫缩过强

不规范的缩宫素使用导致子宫强烈收缩，促使羊水进入母体循环。应停用宫缩剂，使用硫酸镁抑制宫缩，配合罂粟碱解除血管痉挛。

3、胎盘异常

胎盘早剥或前置胎盘使子宫血管异常开放，增加羊水栓塞风险。需紧急剖宫产终止妊娠，同时输注新鲜冰冻血浆纠正凝血功能。

4、血管损伤

分娩创伤导致血管内皮损伤，激活凝血系统引发DIC。需持续心电监护，使用肝素抗凝，必要时行子宫切除术控制出血。

孕晚期应规范产检，出现突发呼吸困难、低血压等症状时立即就医，分娩时选择正规医疗机构并配合医生监测。