肛门瘘管是肛周脓肿破溃或切开引流后形成的慢性感染性管道,属于肛肠科常见疾病,按病情发展可分为单纯性肛瘘、复杂性肛瘘两类。
肛门瘘管多由肛腺感染引发,可能与肛窦炎、克罗恩病、结核感染等因素有关,典型表现为肛周反复流脓、肿痛及硬结。
单纯性肛瘘仅累及皮下组织,复杂性肛瘘可穿透肛门括约肌,部分患者伴有直肠阴道瘘或直肠尿道瘘等特殊类型。
通过肛门指诊、直肠超声或磁共振成像可明确瘘管走向,必要时需行瘘管造影辅助定位内口位置。
手术是根治性治疗手段,包括瘘管切开术、挂线疗法等,合并感染时需配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制炎症。
术后保持肛周清洁干燥,避免久坐久站,饮食注意补充膳食纤维预防便秘,定期复查直至创面完全愈合。