三级高血压属于重度高血压,指收缩压持续超过180毫米汞柱或舒张压持续超过110毫米汞柱,可能由原发性高血压进展、肾脏疾病、内分泌紊乱、药物副作用等原因引起。
长期未控制的一级或二级高血压可能发展为三级高血压,表现为头痛、视物模糊等症状。需严格限盐并遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
肾动脉狭窄或慢性肾炎可能导致血压急剧升高,伴随蛋白尿、水肿。需治疗原发病,联合使用呋塞米、贝那普利等药物控制血压。
嗜铬细胞瘤或原发性醛固酮增多症会引起恶性高血压,伴心悸、多汗。需手术切除肿瘤或使用螺内酯等特异性抑制剂。
非甾体抗炎药或激素类药物可能诱发血压骤升,需调整用药方案并监测血压变化。
三级高血压患者需每日监测血压,保持低钠饮食和规律作息,避免剧烈运动或情绪激动,出现胸痛或意识改变应立即就医。