肝内胆汁淤积症对胎儿的影响有什么

Question

肝内胆汁淤积症对胎儿的影响有什么

Answer 1

肝内胆汁淤积症对胎儿的影响主要有早产、胎儿窘迫、羊水粪染、死胎等。该疾病可能增加围产期胎儿风险，需密切监测母婴健康状况。

1、早产

胆汁酸水平升高会刺激子宫收缩，导致妊娠晚期提前分娩。建议孕妇定期检测血清胆汁酸，必要时使用熊去氧胆酸改善胆汁代谢。

2、胎儿窘迫

胎盘绒毛间隙胆汁酸沉积会影响胎儿供氧，表现为胎心异常。需通过胎心监护和生物物理评分评估，严重时需提前终止妊娠。

3、羊水粪染

胎儿宫内缺氧可能引发排便反射，导致羊水Ⅲ度污染。分娩时需做好新生儿呼吸道清理准备，必要时进行气管插管。

4、死胎风险

重度胆汁淤积症可能导致突发胎儿宫内死亡，尤其易发生在妊娠38周后。建议从孕34周起加强监护，适时终止妊娠。

确诊肝内胆汁淤积症的孕妇应每周进行产检，监测胆汁酸和肝功能指标，避免高脂饮食，保证充足休息，出现皮肤瘙痒加重或胎动异常需立即就医。