肝门部肿瘤导致的阻塞性黄疸可通过胆道支架置入术、经皮肝穿刺胆道引流术、外科手术切除肿瘤、药物辅助治疗等方式治疗。
1、胆道支架置入术
通过内镜或介入方式放置支架,解除胆道梗阻,改善黄疸症状,适用于无法手术切除的病例。
2、经皮肝穿刺胆道引流
在影像引导下穿刺引流淤积胆汁,快速缓解黄疸,常作为术前过渡或姑息治疗手段。
3、外科手术切除
根治性切除是首选方法,包括肝门部肿瘤切除联合胆肠吻合术等,需评估肿瘤分期及肝功能储备。
4、药物辅助治疗
化疗药物如吉西他滨、靶向药物如厄洛替尼可配合使用,需结合基因检测结果制定方案。
治疗期间需监测肝功能指标,保持低脂高蛋白饮食,避免剧烈运动,术后定期复查肿瘤标志物及影像学。