被蛇咬了怎么治疗

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被蛇咬了怎么治疗

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

被蛇咬伤后可通过伤口处理、抗蛇毒血清注射、对症支持治疗、观察监测等方式治疗。蛇毒类型、咬伤部位、就医时间、个体差异等因素均会影响治疗效果。
1、伤口处理
立即用清水冲洗伤口，避免挤压伤口。用弹性绷带在伤口近心端包扎，延缓毒素扩散。保持伤肢低于心脏水平。
2、抗蛇毒血清
尽快注射对应蛇种的多价抗蛇毒血清。常见抗蛇毒血清有抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗银环蛇毒血清等。
3、对症治疗
根据症状使用破伤风抗毒素、糖皮质激素、抗生素等药物。出现呼吸困难需气管插管，休克需扩容升压。
4、观察监测
密切监测生命体征、凝血功能、肾功能等指标。观察有无全身中毒症状加重，警惕过敏性休克等不良反应。
被蛇咬伤后应避免奔跑，减少活动，记录蛇的特征，及时拨打急救电话。保持冷静有助于延缓毒素吸收。

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