近视合并斜视患者通常可以接受斜视矫正手术,手术可行性需评估屈光状态、斜视类型、双眼视功能及全身健康状况。斜视手术方式主要有肌肉减弱术、肌肉加强术、调整缝线术、联合术式等。
术前需通过验光配镜或角膜塑形镜充分矫正近视,部分调节性内斜视患者戴镜后斜视可能自行改善。
共同性斜视适合常规手术,麻痹性斜视需先治疗原发病。间歇性外斜视在视功能恶化时考虑手术。
需检查双眼融合功能与立体视,术后可能恢复部分立体视觉。无双眼视功能者手术以改善外观为主。
严重全身性疾病或眼部活动性炎症需暂缓手术。糖尿病患者需控制在稳定期,高血压患者需血压达标。
建议术前完成全面眼科检查,术后遵医嘱进行视觉训练,定期复查屈光状态及眼位变化,避免过度用眼。