痛风属于代谢性疾病,主要与高尿酸血症、关节尿酸盐结晶沉积有关,可能引发急性关节炎、痛风石、肾结石等并发症。
尿酸生成过多或排泄减少导致血尿酸水平升高,可能因高嘌呤饮食、酒精摄入过量引起,需限制动物内脏、海鲜摄入,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物。
长期高尿酸使尿酸盐在关节及周围组织沉积,诱发炎症反应,表现为突发关节红肿热痛,急性期可用秋水仙碱、依托考昔、泼尼松缓解症状。
第一跖趾关节最常见受累,疼痛常在夜间发作,可能伴随发热,需关节制动并冰敷,避免使用阿司匹林等升高尿酸的药物。
反复发作可形成痛风石或导致肾功能损害,需长期控制尿酸水平,定期监测肝肾功能,严重痛风石需手术切除。
痛风患者应每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动诱发关节损伤,肥胖者需逐步减重。