尿潜血可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,需结合临床症状与进一步检查明确病因。
细菌感染导致膀胱炎或肾盂肾炎时,炎症损伤尿路上皮可引起潜血阳性。通常伴随尿频尿急症状,需进行尿培养检查,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
结石移动过程中划伤泌尿道黏膜导致出血,多伴有腰部绞痛症状。B超检查可确诊,小于6毫米结石可通过多饮水促进排出,必要时行体外冲击波碎石术。
免疫复合物沉积损伤肾小球基底膜,表现为血尿伴蛋白尿。需完善肾穿刺活检,治疗需使用缬沙坦、环磷酰胺、泼尼松等药物控制病情进展。
膀胱癌或肾癌等肿瘤组织坏死出血导致潜血阳性,常见于中老年吸烟人群。膀胱镜和CT检查可明确诊断,早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术或肾部分切除术。
建议每日饮水2000毫升以上,避免憋尿及剧烈运动,若持续出现肉眼血尿或腰痛需立即就诊泌尿外科。