有痔疮可以顺产吗

Question

有痔疮可以顺产吗

Answer 1

多数情况下有痔疮可以顺产，但需根据痔疮严重程度和产科情况综合评估。主要影响因素有痔疮分期、分娩时腹压变化、既往出血史、会阴条件。

1、痔疮分期

轻度痔疮通常不影响顺产，表现为偶发便血或轻微脱垂；中重度痔疮可能因分娩用力导致脱垂加重，需提前告知医生评估。

2、腹压变化

分娩时腹压骤增可能使痔核嵌顿或血栓形成，建议第二产程配合助产士指导控制用力节奏。

3、出血史

既往有痔疮大出血史的孕妇需提前进行肛门指检和血常规检查，必要时产前进行硬化剂注射等干预。

4、会阴条件

合并会阴静脉曲张或陈旧性裂伤的产妇，可能需缩短第二产程或选择侧切以减少肛门压力。

孕期保持膳食纤维摄入和凯格尔运动，分娩后及时冰敷缓解肿胀，若出现痔核脱出需在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、痔疮膏等药物。