新生儿黄疸16毫克/分升属于病理性黄疸范围,需结合出生时间、上升速度及伴随症状综合评估。主要风险因素包括溶血性疾病、感染、胆道闭锁及母乳性黄疸。
母婴血型不合可能导致红细胞大量破坏,胆红素生成过快。患儿可出现贫血、肝脾肿大,需光疗配合静脉免疫球蛋白治疗,严重时需换血。
新生儿败血症或尿路感染会抑制肝脏处理胆红素能力。伴随发热、喂养困难,需抗生素治疗同时进行蓝光照射,必要时输注白蛋白。
胆汁排泄障碍导致直接胆红素升高,大便呈陶土色。需在60天内完成胆道造影确诊,葛西手术是首选治疗方案。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶干扰胆红素代谢,通常2-3周达峰值。暂停母乳3天后胆红素可下降30%,不影响继续喂养。
家长需每日监测黄疸扩散范围,保证充足喂养促进排便。若出现嗜睡、肌张力异常等胆红素脑病征兆须立即就医。