肺部多发结节可通过定期随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理,具体方案需结合结节性质、大小及患者整体状况决定。
5毫米以下良性结节建议每6-12个月复查CT,观察生长速度。磨玻璃结节需更密切监测,随访期间应戒烟并避免二手烟。
感染性结节可使用莫西沙星、异烟肼、伏立康唑等抗感染药物。结核性结节需规范抗结核治疗,真菌感染需长期使用抗真菌药。
射频消融适用于不宜手术的恶性小结节,冷冻消融可用于多发性转移灶。两种微创方式均需局部麻醉,术后可能出现气胸等并发症。
胸腔镜下楔形切除适用于高危恶性结节,肺段切除用于位置较深的结节。术前需评估肺功能,多发性结节需谨慎选择切除范围。
发现肺部结节应尽早就诊呼吸科或胸外科,日常需加强营养摄入并保持适度运动,避免接触粉尘等呼吸道刺激物。