心电图ST段改变可能由心肌缺血、电解质紊乱、心肌炎、药物影响等原因引起,需结合临床进一步检查。
冠状动脉供血不足可能导致ST段压低或抬高,常伴胸痛、气促。需完善冠脉造影,药物可选硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林。
低钾血症或高钾血症可致ST段异常,多伴肌无力、心律失常。需纠正电解质,药物包括氯化钾缓释片、聚苯乙烯磺酸钠。
病毒感染引发心肌损伤时ST段可上移,常见发热、心悸。治疗需抗病毒及营养心肌,药物如辅酶Q10、维生素C、曲美他嗪。
洋地黄类或抗心律失常药可能干扰复极过程,需监测血药浓度调整剂量,必要时停用胺碘酮、普罗帕酮等药物。
发现ST段异常应避免剧烈运动,低盐低脂饮食,定期复查心电图并遵医嘱完善心脏超声等检查。