输尿管疼痛可能由尿路结石、尿路感染、输尿管痉挛、输尿管肿瘤等原因引起。
尿路结石是输尿管疼痛最常见原因,结石移动时刺激输尿管壁引发剧烈绞痛,可能伴随血尿、恶心呕吐。治疗需多饮水促进排石,药物可选用双氯芬酸钠、坦索罗辛、山莨菪碱缓解症状。
细菌感染引起的输尿管炎可导致持续性钝痛,常伴有尿频尿急尿痛。治疗需使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素,同时保持会阴清洁。
输尿管平滑肌异常收缩引发阵发性疼痛,可能与脱水、寒冷刺激有关。可热敷缓解痉挛,药物选用间苯三酚、盐酸屈他维林、硫酸阿托品。
肿瘤压迫或浸润输尿管导致隐痛或胀痛,可能伴随无痛性血尿、体重下降。需通过CT或膀胱镜确诊,治疗以手术切除为主。
出现输尿管疼痛应避免剧烈运动,每日饮水2000毫升以上,减少高草酸食物摄入,疼痛持续或加重需及时泌尿外科就诊。