不明原因发热可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病、药物热等因素引起,需结合实验室检查与临床表现综合判断。
细菌、病毒或寄生虫感染是常见诱因,如结核病、伤寒、EB病毒感染等,表现为反复发热伴特定器官症状,需通过病原学检测确诊后针对性使用抗生素或抗病毒药物。
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病导致免疫系统攻击自身组织,可能引起长期低热伴关节肿痛、皮疹,需免疫抑制剂如甲氨蝶呤联合糖皮质激素控制炎症反应。
淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤常以发热为首发症状,伴随体重下降、夜间盗汗,需通过骨髓穿刺或病理活检确诊,治疗需根据肿瘤类型选择化疗或靶向药物。
抗生素、抗癫痫药等药物可能引起超敏反应导致发热,通常在用药后7-10天出现,停用可疑药物后体温可恢复正常,必要时可用抗组胺药缓解症状。
建议记录体温变化曲线并完善血常规、炎症指标等基础检查,避免自行使用退热药物掩盖病情特征,持续发热超过3周需考虑特殊病原体感染或罕见病可能。