什么是肺结核阳性

Question

什么是肺结核阳性

Answer 1

肺结核阳性通常指结核菌素皮肤试验或痰涂片/培养检测出结核分枝杆菌，可能由活动性结核病、潜伏感染、既往感染或卡介苗接种引起。

1、活动性结核病

肺部活动性结核感染导致检测阳性，伴随咳嗽、低热、盗汗，需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物规范治疗。

2、潜伏感染

结核菌潜伏感染无临床症状，但免疫反应呈阳性，可预防性服用异烟肼或利福平降低发病风险，需定期复查胸部影像学。

3、既往感染

既往结核痊愈后仍可能长期保持抗体阳性，若无活动病灶无须治疗，但需与活动性结核鉴别，建议完善胸部CT检查。

4、卡介苗接种

接种卡介苗可能导致假阳性反应，儿童多见，通常无结核症状，可通过γ-干扰素释放试验辅助鉴别真假感染。

肺结核阳性者应加强营养摄入，保证优质蛋白和维生素供给，避免密切接触婴幼儿及免疫力低下人群，确诊后需完成全程抗结核治疗。