新生儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、胆道闭锁等原因引起,可通过光疗、药物治疗、换血疗法、手术等方式干预。
新生儿肝脏功能不成熟导致胆红素代谢延迟,通常出生后2-3天出现,1-2周消退。建议增加喂养频率促进排泄,无须特殊治疗。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性过高导致胆红素肠肝循环增加,表现为黄疸持续超过3周。家长需暂停母乳3天观察,必要时配合光疗。
可能与ABO血型不合、G6PD缺乏症等因素有关,通常伴有贫血、肝脾肿大等症状。需使用人血白蛋白、苯巴比妥等药物,严重时需换血治疗。
胆管发育异常导致胆汁淤积,表现为灰白色粪便和尿色加深。需在出生后60天内行葛西手术,延误可能需肝移植。
家长应每日监测黄疸变化,保证充足喂养,发现皮肤黄染加重或精神反应差时立即就医。光疗期间注意补充水分和眼部保护。