多数子宫畸形患者可以通过试管婴儿技术实现妊娠,具体可行性需根据畸形类型、程度及个体情况综合评估,主要影响因素有子宫畸形分类、内膜容受性、生殖中心技术水平和辅助生殖方案调整。
弓形子宫等轻度畸形通常不影响试管成功率,而单角子宫或双子宫可能需先行矫正手术。临床常通过三维超声或宫腔镜评估宫腔形态。
子宫内膜厚度不足或血流异常时,需采用雌激素疗法改善内膜环境。部分患者需配合宫腔灌注或干细胞治疗提升容受性。
针对纵隔子宫患者,胚胎移植前可能需行宫腔镜下纵隔切除术。生殖中心会根据畸形特点选择冻胚移植或序贯移植方案。
严重畸形如幼稚子宫需考虑代孕方案。部分病例需延长黄体支持时间或使用抗凝药物预防流产。
建议子宫畸形患者选择具备丰富经验的生殖医学中心,完成系统评估后制定个体化试管方案,孕期需加强宫颈机能监测和产科随访。