绝经期取环建议在绝经后半年至一年内进行,最佳时机需结合子宫萎缩程度、节育环类型、有无并发症及个体健康状况综合评估。
绝经半年后雌激素水平下降,子宫逐渐萎缩,此时取环可降低子宫穿孔风险。若超声显示子宫内膜厚度小于4毫米且无异常出血,可考虑手术。
含铜节育环建议尽早取出避免嵌顿,激素类节育环需评估药物残留影响。不同类型节育环的取出难度存在差异,需通过影像学检查明确位置。
合并子宫肌瘤或盆腔炎症者应先控制基础疾病。取环前需排查阴道炎等感染因素,术后需预防性使用抗生素减少感染概率。
糖尿病等慢性病患者需稳定血糖后手术。骨质疏松严重者需评估宫颈扩张难度,必要时采用宫腔镜辅助取环。
取环前后建议保持会阴清洁,避免剧烈运动两周,出现持续腹痛或异常出血需及时复查超声。