不排卵可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等方式干预。不排卵通常由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢早衰等原因引起。
肥胖患者通过减重可改善胰岛素抵抗,建议每周进行适度有氧运动,保持均衡饮食减少高糖高脂摄入。
多囊卵巢综合征可服用二甲双胍改善代谢,高泌乳素血症需使用溴隐亭,甲状腺功能异常需补充左甲状腺素钠。
氯米芬是常用促排卵药物,来曲唑适用于氯米芬抵抗者,注射用尿促性素用于顽固性无排卵,需在生殖医学中心监测下使用。
腹腔镜卵巢打孔术适用于多囊卵巢综合征药物无效者,卵巢楔形切除术现已少用,术后需预防粘连形成。
建议记录基础体温监测排卵周期,治疗期间避免过度焦虑,定期复查激素水平与超声检查。