新生儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起,严重时可导致胆红素脑病、听力损伤等危害。
多数新生儿出生后2-3天出现皮肤黄染,7-10天自然消退,与肝脏代谢功能不成熟有关,无须特殊治疗,可通过增加喂养促进胆红素排泄。
母乳喂养新生儿黄疸持续2-3周,可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素代谢有关,暂停母乳3天后黄疸明显减轻者可继续哺乳。
母婴血型不合导致红细胞大量破坏,出生24小时内即出现黄疸且进展迅速,需光疗或换血治疗,可能伴随贫血、肝脾肿大等症状。
胆汁排泄受阻导致进行性黄疸,大便呈陶土色,需在出生60天内行葛西手术,延误治疗将导致肝硬化,可能伴随皮肤瘙痒、生长发育迟缓等症状。
家长需每日观察新生儿皮肤黄染范围及精神状态,出现嗜睡、拒奶、四肢强直等症状应立即就医,避免阳光直射退黄可能加重脱水风险。