多数卵巢囊肿属于良性病变,癌变概率较低。卵巢囊肿性质主要与囊肿类型、生长速度、影像学特征、肿瘤标志物水平等因素有关。
生理性囊肿如黄体囊肿通常不会癌变,病理性囊肿中子宫内膜异位囊肿恶变概率不足1%,而浆液性囊腺瘤等有潜在恶变风险。
短期内迅速增大的囊肿需警惕恶性可能,建议每3-6个月复查超声监测变化,稳定生长的单纯性囊肿多数为良性。
超声显示囊肿壁光滑、无乳头状突起、无血流信号多提示良性,若出现分隔增厚、实性成分则需进一步排查。
CA125等指标显著升高可能提示恶性倾向,但子宫内膜异位症等良性疾病也可能导致轻度升高,需结合其他检查综合判断。
建议定期妇科检查,40岁以上女性发现囊肿可考虑检测HE4联合CA125,避免剧烈运动防止囊肿扭转破裂。