肩关节活动度越大就越疼什么原因

Question

肩关节活动度越大就越疼什么原因

Answer 1

肩关节活动度增大伴随疼痛可能由肩周炎、肩袖损伤、骨关节炎、钙化性肌腱炎等疾病引起，通常与炎症反应、组织撕裂、关节退变、钙盐沉积等因素相关。

1、肩周炎

肩关节囊粘连导致活动受限与疼痛，急性期表现为夜间痛明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合热敷缓解症状。

2、肩袖损伤

肩袖肌腱部分或完全撕裂引发活动时机械性疼痛，可能伴随无力抬臂。需通过MRI确诊，部分撕裂可采用泼尼松龙局部注射，完全撕裂需关节镜修复手术。

3、骨关节炎

关节软骨磨损导致骨赘增生，活动时出现摩擦痛。X线可见关节间隙狭窄，治疗包括玻璃酸钠关节腔注射、硫酸氨基葡萄糖胶囊口服等。

4、钙化性肌腱炎

羟基磷灰石结晶沉积在肩袖肌腱引发化学性刺激痛，超声检查可确诊。急性期需穿刺冲洗联合体外冲击波治疗，慢性期建议功能锻炼。

避免提重物及过度上举动作，疼痛持续超过两周或伴关节弹响需尽早就诊骨科，完善影像学检查明确病因。