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烧伤面积达60%以上治疗方法有哪些
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烧伤面积达60%以上治疗方法有哪些
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  • 许光仓 副主任医师 镇江市中医院

    烧伤面积达60%以上可通过液体复苏、创面处理、抗感染治疗、营养支持等方式治疗。该程度烧伤属于特重度烧伤,需立即转入烧伤专科进行综合救治。

    1、液体复苏

    早期快速补液纠正休克,采用帕克兰公式计算补液量,需监测尿量、心率等指标调整输液速度,避免肺水肿或灌注不足。

    2、创面处理

    清创后使用磺胺嘧啶银乳膏等外用抗菌药物,根据深度选择生物敷料或手术植皮,三度烧伤需早期切痂植皮。

    3、抗感染治疗

    静脉使用头孢他啶、万古霉素等广谱抗生素,定期做创面细菌培养调整用药,警惕脓毒症发生。

    4、营养支持

    通过肠内营养联合肠外营养补充高蛋白高热量,纠正负氮平衡,必要时给予生长激素促进创面愈合。

    特重度烧伤患者需在ICU监护治疗,康复期需进行功能锻炼和心理干预,预防瘢痕挛缩和创伤后应激障碍。

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