法骨化醇和骨化三醇有什么不同

Question

法骨化醇和骨化三醇有什么不同

Answer 1

法骨化醇和骨化三醇是两种不同的活性维生素D类似物，主要用于治疗钙磷代谢紊乱相关疾病，两者的差异主要体现在化学结构、代谢途径、适应症及药物相互作用等方面。

1、化学结构

法骨化醇为1α-羟基维生素D2，骨化三醇为1,25-二羟基维生素D3，前者需经肝脏羟基化激活，后者可直接与维生素D受体结合。

2、代谢途径

法骨化醇需经肝脏25-羟化酶转化后生效，骨化三醇是维生素D的最终活性形式，无须代谢转化即可发挥作用。

3、适应症

法骨化醇适用于继发性甲状旁腺功能亢进，骨化三醇用于骨质疏松、肾性骨营养不良及甲状旁腺功能减退。

4、药物相互作用

法骨化醇与唑类抗真菌药联用需调整剂量，骨化三醇与噻嗪类利尿剂联用可能增加高钙血症风险。

使用活性维生素D制剂需定期监测血钙磷水平，避免同时服用含镁抗酸剂，出现食欲减退或心律失常应及时就医。