宫颈糜烂和宫颈肥大可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、定期随访等方式干预。宫颈糜烂多为生理性柱状上皮异位,宫颈肥大常与慢性炎症刺激有关。
宫颈糜烂合并感染时可使用保妇康栓、消糜栓等中成药栓剂;宫颈肥大伴炎症需用抗宫炎片配合阿奇霉素口服。药物治疗需排除宫颈癌前病变。
激光、冷冻等物理疗法适用于中重度糜烂,通过破坏病变上皮促进新生鳞状上皮覆盖。治疗可能导致阴道排液,术后2月禁止性生活。
宫颈锥切术适用于肥大合并高级别上皮内瘤变者,利普刀手术可同时处理糜烂与肥大。术后需病理检查排除恶性病变。
无症状的生理性糜烂无须治疗,但需每年TCT+HPV联合筛查。宫颈肥大持续增大者应每3-6个月复查超声监测变化。
日常避免阴道冲洗刺激,同房使用避孕套减少摩擦,出现接触性出血或异常排液需及时就诊。