心绞痛的主要原因

Question

心绞痛的主要原因

Answer 1

心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、贫血等原因引起，可通过药物治疗、介入手术、生活方式调整等方式缓解。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见原因，与血脂异常、高血压等因素有关，表现为胸骨后压榨性疼痛。可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物。

2、冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛可导致血管暂时性狭窄，多与吸烟、寒冷刺激相关，疼痛常于静息时发作。钙通道阻滞剂如地尔硫卓、硝酸酯类药物可缓解症状。

3、心肌耗氧量增加

剧烈运动、情绪激动等使心肌需氧量骤增，可能诱发心绞痛。需立即停止活动并舌下含服硝酸甘油，长期需控制运动强度。

4、贫血

重度贫血时血液携氧能力下降，可能导致心肌缺血。需纠正贫血病因，同时可短期使用硝酸异山梨酯等药物改善症状。

心绞痛患者应戒烟限酒，避免饱餐及寒冷刺激，定期监测血压血糖血脂，遵医嘱规范用药并随身携带急救药物。