心肌梗塞是什么

Question

心肌梗塞是什么

Answer 1

心肌梗塞是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病，常见诱因包括动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛及情绪应激。

1、动脉粥样硬化

冠状动脉内膜脂质沉积形成斑块，斑块破裂后引发血小板聚集。需长期服用阿司匹林、阿托伐他汀、氯吡格雷等药物稳定斑块。

2、血栓形成

斑块破裂后局部形成血栓完全堵塞血管。急诊治疗需使用尿激酶、替奈普酶等溶栓药物或进行PCI手术。

3、血管痉挛

吸烟或寒冷刺激诱发冠状动脉异常收缩。急性期需舌下含服硝酸甘油，长期可选用地尔硫卓等钙拮抗剂。

4、情绪应激

剧烈情绪波动导致儿茶酚胺大量释放，加重心肌耗氧。需配合心理疏导并使用美托洛尔等β受体阻滞剂。

发病后需绝对卧床休息，低盐低脂饮食，康复期在医生指导下逐步进行有氧运动训练。