心脏扩大可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起,需结合影像学与临床评估明确病因。
长期未控制的高血压导致心脏负荷增加,左心室代偿性肥厚扩张,表现为活动后气促。治疗需规律服用氨氯地平、缬沙坦等降压药,限制钠盐摄入。
心肌缺血引发心肌细胞坏死及纤维化,可能与吸烟、高血脂有关,常伴胸痛。需使用阿司匹林、阿托伐他汀改善供血,严重者需冠状动脉介入治疗。
扩张型心肌病多与遗传、病毒感染相关,心脏收缩功能下降,出现下肢水肿。可用美托洛尔、螺内酯延缓进展,终末期需心脏移植。
风湿热或退行性变导致瓣膜狭窄/关闭不全,可能闻及心脏杂音。轻症随访观察,中重度需瓣膜修复或置换手术。
建议低脂饮食并监测体重,避免剧烈运动,定期复查心脏超声评估心功能变化。