什么是高血压危象

Question

什么是高血压危象

Answer 1

高血压危象是血压急剧升高至危险水平并伴随靶器官损害的临床急症，主要包括高血压急症和亚急症两种类型。

1、血压骤升

收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过120毫米汞柱，可能引发脑出血、急性心力衰竭等严重并发症，需立即静脉降压治疗。

2、靶器官损害

常见心脑肾等重要器官急性损伤，表现为头痛、视物模糊、胸痛、呼吸困难等症状，需监测肌钙蛋白、脑钠肽等指标评估损害程度。

3、诱因明确

突然停用降压药、急性肾损伤、嗜铬细胞瘤发作是主要诱因，需针对原发病因使用乌拉地尔、尼卡地平等静脉降压药物。

4、分级处理

高血压急症需1小时内降压，亚急症可在24小时内逐步控制，常用硝普钠、拉贝洛尔等药物调整降压速度。

高血压患者应规律监测血压，避免擅自停药，出现剧烈头痛或胸闷等症状时须立即就医。