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胎儿窘迫什么原因
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胎儿窘迫什么原因
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  • 公衍民 主治医师 山东大学齐鲁医院

    胎儿窘迫可能由胎盘功能异常、脐带因素、母体疾病、胎儿自身问题等原因引起,需通过胎心监护、超声检查等方式评估,必要时采取紧急剖宫产等干预措施。

    1、胎盘功能异常

    胎盘早剥或胎盘老化可能导致供氧不足,表现为胎动减少、胎心率异常。需立即吸氧并监测,严重时需终止妊娠。可选用盐酸利托君抑制宫缩,硫酸镁解痉,地塞米松促胎肺成熟。

    2、脐带因素

    脐带绕颈、扭转或受压会影响血流,伴随胎心率变异减速。可通过改变孕妇体位缓解,必要时使用阿托西班减少宫缩,硝苯地平改善胎盘灌注。

    3、母体疾病

    妊娠期高血压或糖尿病可能导致血管病变,出现胎心基线平直。需控制原发病,使用拉贝洛尔降压,胰岛素调控血糖,配合静脉补液改善循环。

    4、胎儿自身问题

    胎儿贫血或先天性心脏病时携氧能力下降,表现为胎动消失、正弦波胎心。需输血或强心治疗,使用去乙酰毛花苷改善心功能,必要时紧急娩出胎儿。

    孕妇应定期产检,左侧卧位休息,监测胎动变化,出现异常需立即就医评估。

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